Wykrywanie alloprzeciwciał czerwonokrwinkowych wśród biorców transfuzji krwi

Oryginalny tytuł:

Detection of Red Cell Alloantibody Among the Blood Transfusion Recipients

Zawartość książki:

Uratowanie życia pacjentów poddawanych przewlekłej transfuzji krwi w jak największym stopniu poprzez zmniejszenie powikłań związanych z transfuzją krwi, zwłaszcza wielokrotnych transfuzji krwi i kobiet z ujemną grupą krwi.

Określenie częstości występowania alloprzeciwciał RBC w wielokrotnych transfuzjach składników krwi.

Identyfikacja powszechnych alloprzeciwciał w Jaipur.

Poprawa bezpieczeństwa transfuzji składników krwi.

Postępowanie i leczenie kobiet z alloprzeciwciałami i ich płodu.

Postępowanie z transfuzjami krwi u pacjentów immunizowanych.

Unikanie choroby hemolitycznej noworodków. Zmniejszenie kosztów badań przesiewowych i identyfikacji przeciwciał, aby umożliwić pacjentom regularne ich wykonywanie.

Poprawa opieki zdrowotnej i zmniejszenie śmiertelności.

Pomoc wszystkim kobietom z ujemną grupą krwi w założeniu zdrowej rodziny.

Niedawny postęp naukowy w dziedzinie dokładnej diagnostyki i ciągłe współzawodnictwo firm w produkcji najnowszych czułych urządzeń i specjalnych rozwiązań do bezpiecznej transfuzji krwi, ale przenoszenie składników krwi i przeszczepów narządów często powoduje wiele natychmiastowych i opóźnionych problemów. Przetaczanie koncentratu krwinek czerwonych jest w 100% wartościowym sposobem zarządzania zasobami opieki zdrowotnej, szczególnie w przypadku talasemii, zaburzeń mieloproliferacyjnych, zaburzeń hematologicznych, schyłkowej niewydolności nerek, osób cierpiących na białaczkę i niedokrwistość, nowotwory oraz przeszczepy narządów, takich jak wątroba, nerki i szpik kostny. Przewlekłe przetaczanie koncentratu krwinek czerwonych może powodować niepożądane, bardziej złożone powikłania zwane ostrymi i/lub przewlekłymi reakcjami poprzetoczeniowymi u pacjenta, które w niektórych przypadkach mogą prowadzić do śmierci. Rozwój alloprzeciwciał przeciwko różnym antygenom R-B-Cs jest bardzo ważnym immunologicznym pośrednikiem opóźnionej reakcji hemolitycznej po transfuzji (DHTR), która może powodować śmierć w większości przypadków, szczególnie u dzieci lub osób starszych. Jest to kwestia budząca poważne obawy w przypadkach wielokrotnych transfuzji i u kobiet, które były w ciąży mnogiej".

Alloimmunizacja antygenem R-B-Cs jest jednym z głównych powikłań związanych z przetaczanymi składnikami krwi, szczególnie u osób przewlekle poddawanych transfuzjom przez całe życie. Elementy alloimmunizacji są złożone i obejmują trzy główne czynniki: asymetrię antygenu R-B-Cs między dawcą a biorcą, sytuację immunologiczną biorcy oraz immunomodulujący wpływ allogenicznych transfuzji składników krwi na układ odpornościowy biorcy. Różnorodność etniczna populacji spowodowała heterogeniczność genetyczną populacji, co z kolei doprowadziło do szerokiego zróżnicowania swoistości przeciwciał w populacji.