Obamacare Wars: Federalism, State Politics, and the Affordable Care ACT
Niecałe pięć minut po podpisaniu ustawy Affordable Care Act (ACA), w marcu 2010 roku, prokurator generalny stanu Wirginia wniósł pozew o jej powstrzymanie. A jednak ACA weszła w życie w niesławnie wyboisty sposób i toczyła się dalej, zwalczana i broniona na każdym kroku - pomimo twierdzenia prezydenta Obamy w 2014 roku, że jej zwolennicy i przeciwnicy mogą wreszcie „przestać toczyć stare bitwy polityczne, które nas blokują”. „Ale bitwy nie tylko nie ustały, jak jasno pokazuje Obamacare Wars, ale rozprzestrzeniły się z Waszyngtonu na wiele nowych aren. Ta książka, będąca pierwszym dokładnym opisem wdrażania ACA, ujawnia pęknięcia, jakie ustawa ujawniła w amerykańskim systemie federalnym.
Obamacare Wars pokazuje, w jaki sposób międzyrządowa struktura ustawy, która pociąga za sobą udział zarówno rządu federalnego, jak i stanów, głęboko ukształtowała politykę wdrażania. Skupiając się na tworzeniu giełd ubezpieczeniowych, ekspansji Medicaid i przeprowadzaniu reform regulacyjnych, Daniel Béland, Philip Rocco i Alex Waddan badają, w jaki sposób przeciwnicy ACA walczyli z jej wdrażaniem. Wyjaśniają również, dlaczego przeciwnicy ustawy odnieśli sukces w niektórych wysiłkach, a nie w innych - i niekoniecznie w pozornie przewidywalnym schemacie czerwony kontra niebieski. Ich praca identyfikuje rolę dziedzictwa politycznego, fragmentacji instytucjonalnej i nastrojów społecznych w każdym przypadku, gdy stany zmagały się z nowymi instytucjami, jak w przypadku giełd, lub istniejącymi strukturami, w Medicaid i reformie regulacyjnej.
Patrząc szeroko na trendy krajowe, a w szczególności na doświadczenia poszczególnych stanów, Obamacare Wars wnosi bardzo potrzebną jasność do wysoce kontrowersyjnych, ale mało zrozumiałych aspektów odysei Affordable Care Act, z implikacjami dla tego, jak rozumiemy przyszłą trajektorię reformy zdrowia, a także różnorodne formy federalizmu w amerykańskiej polityce.
