Inguinal Hernia: Pathophysiology and Genesis of the Disease
Niniejsza książka ma na celu wypełnienie luki w odniesieniu do patofizjologii okolicy pachwinowej i genezy wypukłości pachwinowych. Chociaż przepuklina pachwinowa jest szeroko rozpowszechnioną chorobą, a naprawa przepukliny stanowi najczęściej wykonywany zabieg chirurgiczny, te dwa aspekty nie zostały dostatecznie zbadane, tak że do tej pory nie ma wspólnej hipotezy na temat tego, w jaki sposób dochodzi do wypukłości trzewnej przez barierę pachwinową.
Dokładna wiedza na temat patogenezy ma fundamentalne znaczenie dla odpowiedniego leczenia choroby, w przeciwnym razie wszystkie metody leczenia nie byłyby oparte na dowodach, a jedynie empirycznie zidentyfikowane i z niepewnymi wynikami. Co więcej, przy braku pewności patogenetycznej formułowanie wytycznych skutkuje po prostu nieuzasadnioną metodologią zwiastującą polemiki i kontrowersje. Wcześniejsze badania dotyczące patogenezy wypuklin pachwinowych koncentrowały się głównie na wykrywaniu zmian biochemicznych, głównie związanych z łańcuchami kolagenowymi, metaloproteinazą i podobnymi elementami.
Niemniej jednak, pomimo dziesięcioleci badań, nie udowodniono pewnego związku między tymi ultrastrukturalnymi modyfikacjami a wypukłością trzewną. Wręcz przeciwnie, na przestrzeni lat bardzo niewiele badań dotyczyło wykazania ewentualnych zmian w strukturach tkankowych przepukliny pachwiny.
W związku z tym autor i jego zespół badawczy przeprowadzili szeroko zakrojone badania mające na celu ustalenie u pacjentów i zwłok zmian strukturalnych elementów tkankowych tworzących pachwinę. Wyniki tych badań okazały się bardzo przydatne do definitywnego wykazania etiologii przepukliny pachwinowej.
Ogólnie rzecz biorąc, proponowana książka analizuje i poszerza wszystkie pojawiające się aspekty związane z patogenezą, histologią, fizjologią, anatomią chirurgiczną i funkcjonalną obszaru pachwinowego dotkniętego przepukliną. Ma ona stanowić przewodnik referencyjny dla chirurgów pragnących lepiej zrozumieć zmiany strukturalne występujące u pacjentów dotkniętych tą chorobą w celu poprawy wyników leczenia.
