Przejście na płatności związane z diagnozą grupy (DRG) dla zdrowia: Wnioski ze studiów przypadku

Oryginalny tytuł:

Transition to Diagnosis-Related Group (DRG) Payments for Health: Lessons from Case Studies

Zawartość książki:

Ta książka analizuje, w jaki sposób dziewięć różnych systemów opieki zdrowotnej - USA. S. Medicare, Australia, Tajlandia, Republika Kirgiska, Niemcy, Estonia, Chorwacja, Chiny (Pekin) i Federacja Rosyjska - przeszły na korzystanie z płatności opartych na przypadkach, a zwłaszcza grup związanych z diagnozą (DRG), jako części koszyka płatności świadczeniodawców za opiekę szpitalną. Rzuca to światło na to, dlaczego dokonano konkretnych technicznych wyborów projektowych, jakie inwestycje wspomagające były istotne i jakie szersze kwestie polityczne i instytucjonalne należało wziąć pod uwagę. Szczególną uwagę poświęcono strategiom wykorzystywanym do stopniowego wprowadzania płatności DRG.

Te dziewięć systemów zostało wybranych, ponieważ reprezentują one różne podejścia i doświadczenia w zakresie przejścia na DRG. Obejmują one innowatorów, którzy byli pionierami systemów płatności DRG (a mianowicie Stany Zjednoczone i Australię), dojrzałe systemy (takie jak Tajlandia, Niemcy i Estonia) oraz kraje, w których płatności DRG zostały wprowadzone dopiero w ciągu ostatniej dekady (takie jak Federacja Rosyjska i Chiny). Każdy system został szczegółowo przeanalizowany jako osobne studium przypadku, z syntezą zawierającą przekrojowe wnioski.

Książka ta powinna być pomocna dla osób pracujących nad systemami opieki zdrowotnej, które rozważają wprowadzenie lub są na wczesnym etapie wprowadzania płatności opartych na DRG do koszyka płatności świadczeniodawców. Pozwoli ona czytelnikowi lepiej zrozumieć, w jaki sposób inne kraje (lub systemy) dokonały tego przejścia, da poczucie decyzji, które przed nim stoją, i zaoferuje opcje, które można rozważyć. Będzie również przydatny dla osób pracujących w systemach opieki zdrowotnej, które już uwzględniają płatności DRG w koszyku płatności, ale nie osiągnęły jeszcze oczekiwanych rezultatów.