Prowadzenie dokumentacji dla pielęgniarek i położnych: Niezbędny przewodnik

Opinie czytelników

Obecnie brak opinii czytelników. Ocena opiera się na 10 głosach.

Oryginalny tytuł:

Record Keeping for Nurses and Midwives: An essential guide

Zawartość książki:

Przez zbyt długi czas prowadzenie dokumentacji było uważane za dodatek do opieki pielęgniarskiej, a dokumentacja była często uzupełniana w pośpiechu pod koniec zmiany, niemal po namyśle. Jednak, jak pokazuje ten pomocny przewodnik, dobre prowadzenie dokumentacji jest obowiązkiem zawodowym i istotną częścią opieki pielęgniarskiej.

Dokumentacja stanowi kanał komunikacji między pracownikami służby zdrowia oraz dowód na to, jaka opieka została udzielona, kiedy i w jaki sposób. Dowody te mogą pomóc chronić zarówno pielęgniarki, jak i pacjentów, zwłaszcza w przypadku złożenia skargi i skierowania sprawy do sądu. Autorzy mają ponad dziesięcioletnie doświadczenie w szkoleniu pielęgniarek w zakresie zasad prowadzenia dokumentacji i zachęcania ich do refleksji oraz krytycznego i profesjonalnego myślenia o swojej dokumentacji.

Zaczynają od wprowadzenia ogólnych zasad prowadzenia dokumentacji, a następnie wyjaśniają, w jaki sposób zapewnić, że dokumentacja jest dobrze udokumentowana i odporna na sądy (innymi słowy, akceptowana przez zawody prawnicze). Omawiają również prowadzenie dokumentacji w praktyce i rosnące wykorzystanie elektronicznych systemów dokumentacji pacjentów.

Na końcu znajduje się quiz sprawdzający wiedzę na temat prowadzenia dokumentacji. Zawartość obejmuje: Przedmowa Wprowadzenie do zasad prowadzenia dokumentacji Sądowe zabezpieczenie dokumentów Prowadzenie dokumentacji w praktyce Elektroniczne systemy dokumentacji pacjentów Sprawdź swoją wiedzę z zakresu prowadzenia dokumentacji Odniesienia Odpowiedzi na quiz.