Procedury w hepatogastroenterologii

Oryginalny tytuł:

Procedures in Hepatogastroenterology

Zawartość książki:

Endoskopia zrewolucjonizowała gastroenterologię kliniczną. W 1961 roku Basil Hirschowitz opublikował pierwsze elastyczne badanie endoskopowe żołądka i dwunastnicy.

Przeszliśmy od elastycznych fiberendoskopów do obecnego sprzętu wideo-endoskopowego. Obecne wideoendoskopy zawierają czarno-biały lub kolorowy "chip" na końcu instrumentu, który przekształca obraz wizualny w sygnały elektroniczne. Rozmiar pincety stale się zmniejsza, zmierzając do 5 /Lm, co dodatkowo zwiększa rozdzielczość.

Sygnały są ponownie łączone w wysokiej jakości kolorowe obrazy na monitorze wideo. Endoskopy są obecnie wykorzystywane do badania całego przewodu pokarmowego od przełyku do odbytnicy, w tym układu żółciowego i przewodu trzustkowego. Ukierunkowana biopsja endoskopowa zapewnia szybką i precyzyjną diagnozę.

Ultrasonografia endoskopowa ma niezrównaną dokładność w ocenie stopnia zaawansowania nowotworów przewodu pokarmowego, w ocenie chorób trzustki i dróg żółciowych oraz zaburzeń odbytnicy i kanału odbytu. Ponadto możliwe jest celowane pobieranie próbek cytologicznych w przypadku nieprawidłowości ściany jelita lub okołojelitowych węzłów chłonnych. Jednak pomimo tych wspaniałych osiągnięć należy spodziewać się zmian w ogólnym nacisku na endoskopię diagnostyczną.

Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego może konkurować o znaczną część diagnostycznego ERCP. Wirtualna kolonoskopia lub tomografia komputerowa mogą konkurować z (i przejąć?) kolonoskopią przesiewową/nadzorową.