Dysfunkcje seksualne u mężczyzn

Oryginalny tytuł:

Sexual dysfunction in males

Zawartość książki:

Dysfunkcje seksualne są powszechnie przypisywane obniżonemu libido, zaburzeniom erekcji, zaburzeniom wytrysku (przedwczesny i wsteczny wytrysk) oraz zaburzeniom orgazmu. Obniżone libido i zaburzenia erekcji to dwa najczęściej występujące i badane zaburzenia wśród mężczyzn. Zaburzenia erekcji (uporczywa niezdolność do utrzymania erekcji podczas stosunku płciowego w celu uzyskania zadowalającej sprawności seksualnej) są podstawą rozwoju leków ze względu na ich powszechne występowanie.

Częstość występowania zaburzeń erekcji wynosi 52%, przy czym całkowite zaburzenia erekcji wahają się od 5 do 15% u mężczyzn w wieku 40-70 lat, jednak ich częstość występowania waha się od 2% u mężczyzn w wieku 80 lat. Brakuje danych dotyczących innych form dysfunkcji seksualnych, tj. przedwczesnego i wstecznego wytrysku, utraty libido i zaburzeń orgazmu.

Od czasu wprowadzenia "Viagry" (sildenafilu) w 1999 roku nastąpił ogromny wzrost liczby recept na leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji. Następnie, w ciągu ostatniej dekady rynek został zalany ziołowymi terapiami dysfunkcji seksualnych. Większość z tych preparatów ziołowych albo nie wykazywała pożądanej skuteczności, albo nie posiadała mocnych dowodów naukowych potwierdzających ich skuteczność. Co więcej, kilku producentów tych wieloziołowych preparatów osiąga ogromne zyski finansowe poprzez fałszowanie swoich produktów ziołowych bardziej skutecznymi lekami alopatycznymi, takimi jak sildenafil i tadalafil. Przeprowadzono badanie tego aspektu, w którym oceniono niektóre sprzedawane ziołowe preparaty afrodyzjakowe pod kątem obecności zafałszowań inhibitorów fosfodiesterazy, tj. syldenafilu i tadalafilu. Spośród 15 takich preparatów, 5 okazało się zafałszowanych. Zafałszowanie wieloziołowych preparatów afrodyzjakowych stanowi zagrożenie dla życia społeczeństwa, ponieważ a) Inhibitory fosfodiesterazy są przeciwwskazane u pacjentów kardiologicznych ustabilizowanych na azotanach b) Zaburzenia erekcji są powszechnie obserwowane w populacji geriatrycznej, ponadto są to osoby stosujące terapię azotanową, co czyni je bardziej podatnymi na ryzyko związane z niezgodnością tych wieloziołowych zafałszowanych preparatów z azotanami.

Należy wspomnieć, że od wprowadzenia syldenafilu (Viagry) na rynek w 1999 r. do 2002 r. odnotowano 60 zgonów pacjentów przyjmujących syldenafil i jednocześnie leki na powikłania sercowo-naczyniowe.