Przewlekły ból szyi (CNP) jest najczęstszym schorzeniem układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku każdego bólu autonomiczny układ nerwowy (ANS) jest modulowany przez komponent współczulny, co prowadzi do zwiększonego obciążenia allostatycznego, co skutkuje zwiększonymi parametrami życiowymi, które mogą dodatkowo powodować dysfunkcyjne oddychanie (DB).
Zmienność rytmu serca (HRV) jest biomarkerem, który znacząco odzwierciedla funkcję SNA. Ocena HRV jest nieinwazyjną techniką i może być podejściem do oceny ANS.
Ponieważ ból związany jest z dysfunkcją ANS, co prowadzi do DB, CNP leczono za pomocą przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) w połączeniu z techniką progresywnej relaksacji Jacobsona, gdzie TENS zmniejsza ból poprzez regulację mechanizmu bramki bólu, a technika progresywnej relaksacji Jacobsona normalizuje zwiększony współczulny składnik ANS, co skutkuje zrównoważonym ANS. W rezultacie zmienione DB i HRV są znormalizowane.