Cukrzyca i choroby układu krążenia

Oryginalny tytuł:

Diabetes and Cardiovascular Disease

Zawartość książki:

Przyczyna cukrzycy ma podłoże metaboliczne. Jednak jej główne objawy kliniczne, które powodują większość zachorowalności i śmiertelności, są wynikiem patologii naczyniowej.

W rzeczywistości, American Heart Association stwierdziło niedawno, że "z punktu widzenia medycyny sercowo-naczyniowej można powiedzieć, że cukrzyca jest chorobą sercowo-naczyniową" (1). Jednak cukrzycowa choroba naczyniowa nie ogranicza się tylko do makrokrążenia. Cukrzyca wpływa również na mikrokrążenie, powodując katastrofalne skutki, w tym nefropatię, neuropatię i retinopatię.

Nefropatia cukrzycowa jest główną przyczyną schyłkowej niewydolności nerek w Stanach Zjednoczonych, podczas gdy retinopatia cukrzycowa jest główną przyczyną ślepoty u Amerykanów w wieku produkcyjnym. Znaczenie tego tekstu na temat cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych jest oczywiste ze względu na wielkość populacji dotkniętej cukrzycą. U ponad 10 milionów Amerykanów zdiagnozowano cukrzycę, podczas gdy kolejne 5 milionów pozostaje niezdiagnozowanych.

Wpływ z perspektywy zdrowia publicznego jest ogromny i stale rośnie. Ponieważ populacja Stanów Zjednoczonych starzeje się, prowadzi bardziej siedzący tryb życia i jest otyła, ryzyko rozwoju cukrzycy i jej powikłań będzie wzrastać. Badania epidemiologiczne zidentyfikowały cukrzycę jako główny niezależny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.

Ponad 65% pacjentów z cukrzycą umiera z przyczyn sercowo-naczyniowych. Rokowanie u pacjentów z cukrzycą, u których rozwinie się jawna kliniczna choroba sercowo-naczyniowa, jest znacznie gorsze niż u pacjentów bez cukrzycy.