Zakotwienie jest jednym z najtrudniejszych aspektów leczenia ortodontycznego.
Podjęto wiele prób uzyskania bezwzględnego zakotwienia bez niepożądanych efektów. Pozapęcherzykowe zakotwienie szkieletowe jest jednym ze sposobów uzyskania bezwzględnego zakotwienia przy użyciu miniśrub w miejscu pozakorzeniowym.
W niniejszym przeglądzie omówiono historię, rozwój, kontekst biologiczny i różne rodzaje śrub kostnych wraz z poradami klinicznymi.